Diyabet tedavisi

Diyabet nasıl tedavi edilir? Tabii ki, insülin. Herkes bunu biliyor, tıptan uzak olanları bile. Sonuçta, şeker arttığında diyabet (bundan sonra - diyabet). Ve insülin bu şekeri azaltır.

Genel olarak, doğru. Biraz önemsiz, ilk bakışta, ancak aslında önemli ayrıntıları dikkate almazsanız.

İnsülin

Diyabet tedavisi için insülin

Evet, insülin kan plazmasında yüksek şekli (daha kesin - glikoz) gerçekten azaltır.

Esas olarak genç yaşta gelişen tip 1 diyabetle, mutlak insülin eksikliği kaydedilir-bu hormon belirli pankreatik yapılarla salgılanmaz (veya düşük miktarlarda salgılanmaz), Langerganes Yelliyeler.

İnsülin yoktur - glikoz kullanımı yoktur ve daha fazla metabolik süreç patolojiktir. Yedek tedavi çerçevesine insülin eklerseniz, durum bir dereceye kadar düzeltilebilir.

Bu ilacın etkisi altında, glikoz olması gereken yere - bölünmeye maruz kaldığı bir kafese girer. Metabolizma normalleştirilir.

Çok zor olmasaydı her şey basit olurdu. Gerçek şu ki, bazı durumlarda insülin tanıtımı yokluğundan büyük sorunlara yol açabilir. Bunun nedeni, kan plazmasında glikozda keskin bir düşüş olan hipoglisemidir.

Aşırı dozda insülin çok hızlı ve bazen anında etkiler.

Cilt soluklaşır, kan basıncı düşer, bir koma gelişir, hastanın çıkarılması çok zordur.

Hipogliseminin nedeni sadece aşırı doz değil, aynı zamanda insülinin yanlış uygulanmasıdır. Bu ilaç sadece hafif bir yiyecek alındıktan sonra uygulanmalıdır. İnsülin, fiziksel aktivite, streslerin girişinden önce arzu edilmez.

Bu nedenle insülin dozu, laboratuvar araçları ile belirlenen glisemi seviyesine (kan plazmasındaki glikoz içeriği) bağlı olarak endokrinolog tarafından dikkatle seçilir.

Günlük doz glisemi seviyesine, diyabetin seyrine bağlıdır ve her hasta için doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir.

Bu dozun tipik bir dökümü kahvaltıdan önce% 30, öğle yemeğinden önce% 35, akşam yemeğinden önce% 25 ve geceleri% 10'dur.

Her ne kadar bu rakamlar yaşam tarzına bağlı olarak değişebilir, iş. Ve ilk tespit edilen diyabetle doğru insülini seçmek için, zorlanmamış bir diyabet mellitusu birkaç gün boyunca ortadan kalkabilir. Dönüm noktası aynı - laboratuvar göstergeleri.

Yüksek hipoglisemi pirinci nedeniyle insülinin, glisemiyi kontrol edemeyen hastane öncesi aşamada ambulans işçilerini sokması yasaktır.

Doğru, son zamanlarda kan şekerini ölçmek için tasarlanmış birçok taşınabilir cihaz, glycometer ortaya çıktı.

Ancak, öncelikle, glycometer'lerin güvenilirliği bazen arzulanan çok şey bırakır.

İkincisi, daha önce de belirtildiği gibi, insülinin gecikmeli tanıtımı aşırı dozu kadar korkutucu değildir.

Diyabet tedavisi için kullanılan insülinin homojen olmadığı dikkat çekicidir.

Genetik mühendisliği ile sentezlenmiş domuz eti, sığır (tıkalı hayvanların pankreasından elde edilir) ve insan olabilir.

İnsülin eylem açısından aynı değildir. Glisemiyi mümkün olduğunca çabuk azaltmak gerekiyorsa, kısa aktif insülin sokulur. Etki, ilk 15-20 dakika boyunca hızlı bir şekilde gerçekleşir, ancak uzun sürmez.

Ortalama süreli insülin ve genişletilmiş eylem, gün boyunca gerekli glisemik arka planı oluşturmak için tasarlanmıştır. İnsülin tipleri ve bunların kombinasyonu, spesifik bir klinik duruma bağlı olarak bir endokrinolog tarafından da reçete edilir.

Sahil

İnsülin sadece enjeksiyon çözeltileri şeklinde üretilirse (gastrointestinal sistemde yok edilir), o zaman bunaltıcı şeker düşürücü ilaç sayısı dahili alım için tabletlerle temsil edilir.

Diyabet için insülin ve şeker düşürücü ajanların değiştirilemez olmadığı belirtilmelidir.

Daha kesin olarak, insülin sadece 1 tipte mellitusun üzerindeki diyabet tipi ile etkilidir.

Ve tüm şeker düşürücü ajanlar sadece 2 insüline bağımlı hastalığın tipi için kullanılır. Bu tip nispi insülin eksikliğine dayanmaktadır. Bu, pankreas tarafından üretilen toplam insülin miktarının normal veya hatta arttığı anlamına gelir. Ama yine de kayıp.

Bu, yağ dokusu miktarı arttığında ve insan vücudunun telafi edici yetenekleri düşük olduğunda, yaşlılıkta obezite ile olur.

Birkaç tip şeker tableti vardır. Hepsi şu ya da bu şekilde biyokimyasal reaksiyonların seyrini değiştirir ve böylece beta hücreleri ile insülin üretimini uyarır.

Belli bir anda, beta hücreleri tükenir, nispi insülin eksikliği mutlak hale gelir ve insülin tedavisine daha fazla geçişe ihtiyaç vardır.

Bazen diabetes mellitus temeli kontrinüler tiroid hormonları, adrenal bezler ve hipofiz bezinin üretimini arttırabilir. Bu hormonların etkisi bu tür insülinin tam tersidir - kandaki glikoz seviyesini arttırırlar.

Yüksek düzeyde kodlooksüler hormonlar laboratuvar yöntemleri ile doğrulandıktan sonra, seviyelerini düzenleyen spesifik enjeksiyon maddeleri reçete edilir.

Glikoz

Diyabetteki glikozun insülinden daha az önemli olmadığı ortaya çıkıyor. Bu özellikle hastalığın şiddetli formları için geçerlidir.

Glikozun zamanında tanıtımı hipoglisemik koşullar - Bu bir yaşam ve ölüm meselesi. Sonuçta, kan şekeri seviyesi mümkün olduğunca çabuk yükseltilmelidir. Bunun için konsantre% 40 glikoz, bir şırınga ile intravenöz olarak uygulanır.

Eğer Hasta bilinçli, ona şekerle sıcak çay içiyorlar.

Ancak hiperglisemi (yüksek şeker) de glikoz uygulanmasını gerektirir.

Sonuç olarak, glikozun plazmada büyük miktarlarda birikmesidir. Ancak hücre bu glikozu almaz. Gliyogenezin patolojik mekanizmaları başlatılır - yoğun bir şekilde ayrışan yağ ve proteinlerden glikoz sentezi.

Bunun olmasını önlemek için, glikoz karışımı polarize eden So -Called'in bir parçası olarak intravenöz olarak sokulur. Bu karışım% 5 glikoz, insülin ve potasyum ilaçlarından birini içerir. İnsülin, glikozun bir kafese penetrasyonuna katkıda bulunur ve aynı zamanda onunla birlikte potasyum “çeker”. Bu, hücredeki neredeyse tüm metabolik süreçleri kontrol eden en önemli hücre içi elementtir.

Glikoz hayati olduğunda başka bir durum, diyabette artan idrar salınımıdır, SO -adlandırılan diyabetik üretiktir.

Yüksek kan plazması ve ikincil böbrek hasarı konsantrasyonundan kaynaklanmaktadır. Glikoz idrarla birlikte kaybolur. Bu durumda, yanlış pozitif bir resim olarak adlandırıldı - kandaki glikoz seviyesi insülin olmadan azalır.

Aslında, bu, laboratuvar göstergeleri ve nesnel veriler arasındaki tutarsızlık nedeniyle “makas” olan endokrinologlar olarak adlandırılan potansiyel olarak tehlikeli bir durumdur. Bu “makas” dan kaçınmanın tek yolu glikoz çözeltilerinin zamanında damla uygulamasında yatmaktadır.

Sertifikasyon ve alkalizasyon

Urinalizm, her şeyden önce, hızla dehidrasyon veya dehidrasyona yol açan sıvı kaybıdır. Bununla birlikte, kandaki fazla glikoz asidik reaksiyona sahip keton cisimlerine (aseton ve diğer bileşikler) dönüştürülür.

Bu işleme ketoasidoz denir.

Son derece zorlaşır ve tedavinin yokluğunda acınacak olur. Dehidrasyon ve ketoasidoz birbirini karşılıklı olarak yükler.

Dehidrasyonu ortadan kaldırmak için bir rehidrasyon gerçekleştirilir - sıvı eksikliğinin yenilenmesi. Diyabet için reedation, günde 3 litreye kadar veya daha fazla litreye kadar, çeşitli çözeltilerin intravenöz infüzyonunu içerir.

Yukarıdaki glikoza ek olarak, sıradan bir izotonik sodyum klorür çözeltisi (salin) ve sodyum, klor, magnezyum, potasyum iyonları içeren diğer çözeltiler uygulanır.

Sıvı eksikliğinin yenilenmesi, vücuttaki asit ve bazların dengesini normalleştirir ve dokularda - asidozda asitleşmeyi büyük ölçüde ortadan kaldırır. Asidozla mücadele etmenin etkili yolları, steril alkalizasyon çözeltilerinin infüzyonudur. Bunlar sodyum bikarbonat veya basitçe soda içerir. Hastanın durumu, tercihen alkalin mineral suları şeklinde bol alkalin içmeye izin verirse.

Diğer İlaçlar

Diabetes mellitus sistemik bir hastalıktır. Bu, patolojinin sadece pankreas ile sınırlı olmadığı anlamına gelir - şu ya da bu şekilde, neredeyse tüm organlar ve dokular acı çeker. Büyük ölçüde, bu diyabetik anjiyopatiden - kan damarlarının ve kılcal damarların lezyonundan kaynaklanmaktadır.

Aynı zamanda, bu damarlar ve kılcal damarlardaki kan dolaşımı bozulur, bu da iç organların sekonder lezyonlarına yol açar - öncelikle göz retina (retinopati) ve böbrekler (nefropati). Anjiyopatiyi ortadan kaldırmak için, sistemik kan dolaşımını iyileştiren çeşitli ilaçların intravenöz damla uygulaması gerçekleştirilir.

Bu ilaçlarla birlikte, sinir liflerindeki metabolik süreçleri etkileyen spesifik bir etkinin ilaçları reçete edilir.

Kılcal ağda kan dolaşımının ihlali, alt bacağın içinde baskın bir lokalizasyona sahip trofik ülserler tarafından genellikle karmaşıktır.

Bu ülserlerin tedavisi, lokal antiseptik ve antibiyotiklerin kullanılmasını gerektirir. Diyabetliler, diğerlerinden daha sık, kardiyovasküler hastalıklar-terkeroskleroz, hipertansiyon, miyokard enfarktüsü ile komplike olan anjina pektoris ile hastalanır.

Bu hastalıkların tedavisinde, miyokard, antiagasklerotik ve hipotansif (kan basıncını azaltma) ilaçları olumlu yönde etkileyen kardiyotonikler kullanılır. Diyabetle, sadece arzu edilmekle kalmaz, aynı zamanda çeşitli vitamin-mineral kompleksleri farmasötik ilaçlar ve biyolojik olarak aktif gıda katkı maddeleri şeklinde almak gerekir.

Diyabet için diyet

Diyabet tedavisinde doğru beslenme ilaçlar kadar önemlidir. Diyete uyulmaması, bu ilaçların etkinliğini sıfıra indirir. Bu, özellikle beslenmedeki en ufak hataların ciddi sonuçlarla dolu olduğu 1. diyabet tipi için geçerlidir. Diyabet hastalarının diyet diyeti için temel gereksinimler:

  • 4-5 kez küçük porsiyonlarda yiyecek alımı;
  • Protein, yağ ve karbonhidratların dengeli bir oranı;
  • Gıda ile kabul edilen kalori sayısı tüketilen sayısına eşit olmalıdır;
  • Obezite ile - Fazla kilo azaltma.

Bu bağlamda, kolayca sindirilebilir karbonhidratlar, yağlı et, tatlılar, güçlü çay, kahve, tereyağı, üzüm kontrendikedir. Beyaz ekmek yerine - Siyah, şeker yerine - şeker hastaları için substitutes.

Diyette tercih edilen tahıllara (karabuğday, yulaf ezmesi, buğday), hafif sebze çorbalarına, taze sebzelere verilmelidir. Her hasta için bir diyet bir diyetisyen tarafından ayrı ayrı geliştirilir.

Çözüm

Tabii ki, bu makale hiçbir şekilde diyabetli diyabetle pahalı olabilen kendi kendini birleştirme talimatları değildir. İnsüline bağımlı diyabetes mellitus'u tamamen iyileştirmenin imkansız olduğuna dikkat edilmelidir. Ne yazık ki, ama bir gerçek. Ancak doğru, düzenli tedavi, koruyucu rejim, yiyecek ve fiziksel kısıtlamalar tam bir hayata dönmeye ve istenmeyen komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.